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INDIVIDUAL
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Planos
|
ESSENCIAL
|
ESSENCIAL
|
ESPECIAL
|
ESPECIAL
|
|
Acomodação
|
Enfer.
|
Apto.
|
Enfer.
|
Apto.
|
|
00 a 18 anos
|
183,07
|
215,41
|
235,30
|
282,74
|
|
19 a 23 anos
|
246,80
|
290,39
|
317,21
|
381,16
|
|
24 a 28 anos
|
255,20
|
300,28
|
328,01
|
394,14
|
|
29 a 33 anos
|
276,79
|
325,68
|
355,76
|
427,48
|
|
34 a 38 anos
|
292,89
|
344,63
|
376,43
|
452,33
|
|
39 a 43 anos
|
327,68
|
385,56
|
421,14
|
506,05
|
|
44 a 48 anos
|
448,47
|
527,69
|
576,39
|
692,60
|
|
49 a 53 anos
|
567,50
|
667,75
|
729,39
|
876,45
|
|
54 a 58 anos
|
686,50
|
807,78
|
882,30
|
1060,19
|
|
+ de 59 anos
|
1098,24
|
1292,24
|
1411,54
|
1696,13
|
|
FAMILIAR - inclusão obrigatória do beneficiário titular + 1 ou mais dependentes (cônjuge, filho(s), irmão(s), pai e mãe)
|
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|
Planos
|
ESSENCIAL
|
ESSENCIAL
|
ESPECIAL
|
ESPECIAL
|
|
Acomodação
|
Enfer.
|
Apto.
|
Enfer.
|
Apto.
|
|
00 a 18 anos
|
155,59
|
183,07
|
200,00
|
240,32
|
|
19 a 23 anos
|
209,75
|
246,80
|
269,62
|
323,98
|
|
24 a 28 anos
|
216,89
|
255,20
|
278,80
|
335,01
|
|
29 a 33 anos
|
235,24
|
276,79
|
302,39
|
363,35
|
|
34 a 38 anos
|
248,93
|
292,89
|
319,96
|
384,46
|
|
39 a 43 anos
|
278,49
|
327,68
|
357,96
|
430,12
|
|
44 a 48 anos
|
381,15
|
448,47
|
489,92
|
588,69
|
|
49 a 53 anos
|
482,31
|
567,50
|
619,97
|
744,95
|
|
54 a 58 anos
|
583,46
|
686,50
|
749,94
|
901,13
|
|
+ de 59 anos
|
933,38
|
1098,24
|
1199,78
|
1441,66
|
Última Alteração em 01/11/2012
| Benefício Adicional |
| Goldental 2 - Isento de pagamento nos primeiros 12 meses de vigência do contrato. |
| Após o período de isenção: |
| R$ 15,00 por benef. (venda do Plano Odontológico com Plano de Saúde) |
| R$ 38,00 por benef. (Plano Odontológico caso haja cancelamento do Plano de Saúde) |
| CARÊNCIAS E COBERTURAS | ||
| Carências | Prazos | Coberturas |
| Carência A | 24 horas | - Casos clínicos e cirúrgicos ambulatoriais decorrentes de urgências e emergências. |
| Carência B | 30 dias | - Consultas médicas em todas as especialidades reconhecidas pelo CONSU. - Análises clínicas. - Todos os exames decorrentes de consultas médicas, exceto os discriminados nas carências abaixo. - Fisioterapia. / - Golden Med. |
| Carência C | 06 meses | - Casos clínicos, doenças cardiovasculares e neurovasculares, ginecologia, intervenções cirúrgicas eletivas qualquer espécie, litotripsia, oncologia, outras cirurgias: amigdalas, adenóide, surdez, catarata, glaucoma, próstata, varicocele, hemorróidas, varizes dos membros inferiores e hérnias de qualquer natureza, transplantes de rins e córnea, anatomopatologia, angiografia digital, arteriografia, biopsia, desintometria óssea, ecocardiografia, eletrococleografia, exames decorrentes de doenças cardiovasculares e neurovasculares, fluoresceinografia, laparoscopia diagnóstica e cirúrgica, outras escopias diagnósticas e cirúrgicas: ginecológica, urológica digestiva, respiratória e ortopédica, medicina nuclear, neurofisiologia, radiologia intervencionista, ressonância magnética, tomografia computadorizada, ultrassonografia, diálises, litotripsia, quimioterapia, radioterapia, remoção e psicoterapia de crise. |
| Carência D | 10 meses | - Partos a termo. |
| Carência E | 24 meses | - Procedimentos para tratamento de doenças pré-existentes, com opção de cobertura temporária. |
| RESUMO DA REDE CREDENCIADA DE HOSPITAIS E CLÍNICAS | |||
| ESSENCIAL | |||
| Andaraí Samci Bangu Clínica Saõ Lourençõ Hospital Clínicas Bangu Real Cordis Serv Baby Hosp. de Mater Infantil Prosaude Hosp.de Clín.Ltda Barra da Tijuca Cardiobarra Clínica Pediátrica Barra Clínica São Bernardo Clínica da Primeira Idade Bonsucesso C.S Bonsucesso Botafogo Amiu Fundação Bela Lopes de Oliveira Clínica Cirúrgica Sta. Barbara Brás de Pina Hospital de Clínicas da Penha Ltda Campo Grande Casa da Saúde e Mat. Joari Casa de S. e Mat. N.Sra. do Carmo SOS Coração Hospital Di Camp NITERÓI Barreto Hospital São Sebastião Fonseca Hospital Clin Alameda Clin Luiz Pires de Mello Ingá Inst. Urologia Nefrologia Icaraí Hospital Icaraí |
Santa Rosa Casa de Saúde Mat.Sta.Martha Procordis Centro Clínicas Professor José Kós Hospital Obra Portug. Assistência Hospital Espanhol Casa da Saúde Saint Roman Cordovil Casa da Saúde Grande Rio Engenho de Dentro Nortecor Engenho Novo Hospital Vital Grajaú Casa da Saúde Grajaú Humaitá Cl.Santa Verônica Ipanema Hospital Ipamema Plus Prevcor Ipanema Irajá Climede Jacarepaguá Amiu Lagoa Prontocor Duque de Caxias Hospital Daniel Lipp Clínica Sta Branca Cotefil Hospital de Clínicas São Vicente C.S. Mat. São José |
Nova Iguaçu Emcor C. Saúde M. N. Sra. Fátima N. Iguaçu Casa de Saúde são Marcos Laranjeiras Hospital Rio Laranjeiras Casa de Saúde Pinheiro Machado Madureira Cl.Traumato Ortopédica (CTO) Maracanã Hospital Israelita Albert Sabin Méier Hospital Pasteur Olaria Hosp. Cl.Dr. Balbino Rio Comprido Casa de Portugal Amparo Feminino Santa Cruz Hospital de Clínicas Santa Cruz Cemeru Ames Santa Tereza Climes Hospital Adv. Silvestre São Cristóvão Clínica Dr.Alon Taquara Hospital.Cl. Jacarepaguá São Gonçalo Samcordis Clínicas de São Gonçalo S.A Hosp. São José dos Lirios |
PETRÓPOLIS Santa Tereza (Assoc.Sta. Catarina) Casa da Providência Hosp. SMH (Benefiência portuguesa) Centro Médico Louis Pasteur Clínica Dr. Fragoso Borges Clínicas de Olhos Dr. Tannure Clínica Radiológica pedro II Tauá Hosp. Sta. Maria Madalena Tijuca Hospital Evangélico do Rio de Janeiro C.S.Sta. Therezinha Tijutrauma Hospital Penitência Hospital Dr. Bardim Pronto baby Prontocor Urca Policlínica de Botafogo Vic de Carvalho Semiu Vila Valqueire C.S Maternidade Rio De Janeiro Urmed Mesquita /Juscelino Hospital Clínica Nova Iguaçu Nilópolis / Centro Pronil Domingos Lourenço Hosp.e Mater São João de Meriti C. Saúde mat. Terezinha de Jesus |
| LABORATÓRIOS E SERVIÇOS | |||
| Rio Bronstein Baronesa Sérgio Franco Labormed Clínica Radiológica Menezes da Costa Ecor Ecocardiografia Life Imagem Cardilab Maiolino |
NITERÓI Bronstein Sérgio Franco Labormed IRSA Instituto de Radiologia S.A Life Imagem Med Imagem Pro Echo Daflon |
Nova Iguaçu Brostein / Baronesa / Sérgio Franco/ Labormed São Gonçalo Pro Echo Med Imagem Serviço de Ultrassonografia de Alcantra(SUSGA) |
PETRÓPOLIS Clipai Bedran Dr.Homero Ramos Ségio Franco Clínicas de Correas Lab Baffi |
| ESPECIAL PF + Todos Acima | |||
| Anchieta Clínica Médico-Odont.São Lazaro Barra da Tijuca Dh Day Hospital Hospital Barra D' Or* Hospital Rio Mar Hospital Peiranatal Barra* Botafogo Pró Oftalmo Brás de Pina Cemon Clínica Esp. M. Machado Niterói Icaraí Hospital Niteroi D’Or Centrocardio Centro Hospital de Clínicas de Niterói |
Santa Rosa Casa de Saúde N. Sra. Auxiliadora Copacabana Hospital São Lucas Hospital Copa D' Or* Engenho de Dentro Hosp. Memorial Faud Chidid Freguesia Hospital Rios D' Or* Gávea Clínica São Vicente da Gávea Grajaú Soc.Italiana B M S H Duque de Caxias Esho (Hospital Mario Lioni ) |
Nova Iguaçu Assoc. Caridade. Hosp. Iguaçu Humaitá Assoc. C.S. São José* Casa da Saúde Santa Lúcia* Jard.Guanabara Procor Lagoa Centro Pediátrico de Lagoa* Laranjeiras Perinatal de Laranjeiras* |
Penha Circurlar Hospital Mario Kroeff São Cristovão Quinta D' Or* Tijuca Hospital São Vicente de Paulo* Zumbi Casa de Saúde Rosa Branca PETRÓPOLIS Clínica Chek Up Centro Clínico Cardiológico Petrópolis Centro Médeico Pedro I Inst. Petropolitano de Cardiologia |
| LABORATÓRIOS E SERVIÇOS | |||
| Rio Lâmina |
Centro de Mastologia do RJ. Helion Pavoa |
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| * Hospitais que não possuem quarto coletivo em sua instalações | |||